Yoğun bakım hemşireliği yaptığım dönemde bütün bakımları yapılmış, beslenmiş, ağrı kesici ilaç uygulanmış hastaların ağladığı, ajite olduğu, çarşafını çekiştirdiği, kaşlarını çattığı, kendini yere atmaya çalıştığına defalarca tanık oldum. Bazı hastalar ise hiçbir sedatize edici ilaç yapılmadığı halde sakin, tepkisiz, duyarsız ve güçsüz bir şekilde hasta yatağına
“yorgunluktan yığılmışçasına” uzanır ve aylarca düzelmezlerdi.Deliryum kavramını, fizyolojik parametrelerden soyutlamadan ve fizyopatolojisini
çok iyi bilerek daha fazla irdelemenin gerekliliğinin yıllardır farkındayım. Deliryum kavramı çok uzun süre literatürde var olan ancak daha fazla üzerinde çalışmayı gerektiren, çok önemli bir sorun olma özelliği taşımaktadır. Deliryum yönetiminin optimal düzeyde gerçekleşmesi “yüksek bakım kalitesi” ile yakından ilişkilidir. Vücudumuzdaki en önemli organlarımızı sıralayacak olursak, çoğu insan söze “beyin” ile başlar. Deliryum tanımı kısaca “akut beyin işlev bozukluğu” olarak yapılmaktadır.
Özellikle yoğun bakım ünitelerinde hastalar ayak, saç, tırnak, yara, cilt ve daha birçok konuda sağlık bakımı alırken zihinsel, psikolojik, nörobilişsel açıdan “güvenilir bir ölçüm aracı kullanılarak” optimal düzeyde değerlendirilmemesi biraz ilginç değil mi? Hastaların kanama izlemi, enfeksiyon riski, kateter bakımları her geçen gün daha ileriye götürülürken, çeşitli bakım paketleri kullanılırken, kan değerleri sıkı bir şekilde takip
edilirken deliryum tanısı bile, günümüzde çoğu zaman doğru bir şekilde konulamamaktadır.
Hastanın bütün organları önemli, beyni gereksiz mi? Hastanın kalbine duyduğumuz saygıyı, bundan sonra beynine de duyabilir miyiz?
Hemşireler deliryum yönetiminin tam merkezindedir. Sağlık bakım ekibi konsültan sağlık çalışanları ile koordinasyon içinde olmalı, aile merkezli davranmalıdır. Tüm sağlık çalışanları deliryum yönetiminde multidisipliner çalışmaya gönüllü olmalıdır. Bu kitabın içeriği deliryuma ilişkin güncel kanıtlar ile hazırlandı. Deliryuma ilişkin tanımlar, klinik bilgiler, stratejiler, multidisipliner yaklaşımlar, ilaç tedavileri, ilaç dışı girişimler, güncel hasta bakım uygulamaları bu kitapta yer almaktadır. Bu kitap sadece Hemşireler için değil, aynı zamanda Hekimler için de önemli bir bilgi kaynağıdır. Bu kitabın tüm sağlık çalışanlarına rehberlik edeceği inancındayız.
Bu ürüne ilk yorumu siz yapın!